Введение к работе
Актуальность проблемы. Эмоциональное напряжение представляет обой защитную реакцию организма человека. По мнению некоторых второв [Судаков, 1997], у человека любая форма стресс-реакции включает ущественную эмоциональную компоненту. Однако, длительное и непре-іьгоное воздействие эмоциональных стрессоров приводит к нарастанию моционального напряжения, на фоне которого возникает сложное взаимо-;ействие стресс-реализующих и стресс-лимитирующих систем с их специфи-еским эндокринным обеспечением [Selye, 1950; Заводская, Морева, 1981; Деерсон, Пшенникова, 1988; Барабой, 1991]. Часто повторяющиеся моциональные стрессы являются ведущей причиной развития аффективных асстройств и, особенно, депрессивных состояний.
В механизме реализации стресса кроме активации двух ведущих еализующих стресс систем (симпато-адреномедуллярной и гипофизо-ортикоадреналовой) определенную роль играют также мобилизация олин-, гистамин-, серотонинэргической систем и повышение функции дру-их (кроме гипофиза и надпочечников) эндокринных желез [Барабой, 1991].
Очевидно, сигналом для запуска стресс-реакции могут служить опре-еленные изменения внутренней среды и структур клеток. По мнению ряда второв, таким сигналом является смещение прооксидантно-антиокси-антного равновесия в направлении активации процесса перекисного окис-ения липидов (ПОЛ) в биологических мембранах и жидкостях [Барабой, 991; 1992]. Активация ПОЛ представляет собой универсальное следствие оздействия на живую систему разнообразных экстремальных агентов, и вляегся результатом усиления окислительного катаболизма сложных орга-ических структур. Возникла концепция "окислительного стресса", активно бсуждаемая в литературе [Cadenas, 1985; Cohen, 1985; Sies, 1985, 1991; енков и др., 1993]. Между классической концепцией стресса и "окислитель-ого стресса" существуют сложные, глубинные взаимосвязи, выявление оторых представляет весьма актуальную задачу.
Оценка интенсивности свободнораднкальных процессов и антиокси-антного статуса организма при эмоциональных стрессах, являющихся ве-ущей причиной развития церебровисцеральных нарушений, должна спо-эбствовать установлению таких взаимосвязей. Она может иметь сущест-енное значение в диагностике, своевременной коррекции сдвигов метабо-изма и в оценке эффективности лечения депрессивных патологий.
Для понимания развития свободнорадикальных процессов в орга низме и функционирования антиоксидантных систем перспективным являет ся исследование слюны как наиболее доступной для анализа биологическоі жидкости организма. В слюне обнаружен целый ряд биологически активны; соединений, в том числе, гормональной и медиаторной природы [Vining, М Ginley, 1986; Сукманский, 1991], которые являются регуляторами интен сивности свободнорадикальных процессов и компонентами антиокси дантных систем, биологическая роль их во многом не ясна. Между слюной і плазмой крови существует тесный метаболический контакт вследствие обме на многими соединениями. В то же время слюнные железы обладают мощ ным собственным биосинтетическим аппаратом. Мы полагали, что уста новление взаимоотношений между интенсивностью свободнорадикальны; процессов и активностью антиоксидантных систем в крови и слюне буде способствовать более широкому использованию слюны для их оценки.
Цель и задачи исследования.
Целью настоящей работы явилось установление взаимоотношениі интенсивности свободнорадикальных процессов и активности антиокси дантных систем в крови и слюне людей при эмоциональном напряжении.
Для достижения этой цели нами были сформулированы следующи задачи:
-
Сопоставление показателей интенсивности свободнорадикальны: процессов и антиоксидантного статуса в слюне и плазме крови у практи чески здоровых доноров при нормальном эмоциональном состоянии.
-
Определение изменений интенсивности свободнорадикальных про цессов и активности антиоксидантных систем при эмоциональном стрессе вызванном обстановкой экзамена.
3. Установление изменений интенсивности свободнорадикальны;
процессов и активности антиоксидантных систем в слюне и крови при деп
рессивных патологиях.
-
Определение информативности исследованных показателей і плазме крови и слюнедля оценки эффективности антидепрессивной тера пий у больных.
-
Оценка корреляционных связей между слюной и кровью для все: исследованных показателей в норме и при эмоциональном напряжении.
Научная новизна работы. В работе впервые проведена комплексная сравнительная характеристика интенсивности свободнорадикальных про цессов и активности антиоксидантных систем в слюне и крови людей і
іорме и при эмоциональном напряжении. Определен вклад отдельных іьісоко- и низкомолекупярных регуляторов свободнорадикальных про-дессов в антиоксидантный потенциал слюны. Установлены корреляционные азаимоотношения всех изученных показателей между плазмой крови и шоной людей при нормальном эмоциональном состоянии и их изменения при эмоциональном напряжении. Показано, что слюна более лабильно реагирует изменениями изученных показателей при эмоциональном напряжении, чем плазма крови. Впервые оценена возможность исследования ;люны для изучения свободнорадикальных процессов при эмоциональном «пряжении и перспективность ее использования для оценки эффективности троводимой терапии депрессивных состояний.
Основные положения, выносимые на защиту.
-
Между плазмой крови и слюной доноров существует положительная корреляционная зависимость по большинству исследованных показате-юй, отражающих интенсивность свободнорадикальных процессов и анти-жсидантный статус.
-
Интенсивность свободнорадикальных процессов в плазме крови и ;люне различна при эмоциональном стрессе, вызванном экзаменационной Остановкой, и при депрессии.
-
Эмоциональный стресс в период экзамена приводит к активации інтиоксидантной системы в плазме крови и слюне.
-
Депрессивные состояния сопровождаются снижением уровня ан-иоксидантного потенциала в плазме крови и эритроцитах и повышением наивности антиоксидантных компонентов в слюне.
-
Проведенный курс лечения при депрессиях приводит к частичной юрмализации изученных показателей.
Теоретическое и практическое значение работы. Полученные в работе (анные позволяют оценить роль активности свободнорадикальных провесов и антиоксидантного статуса в комплексе метаболических изменений, озникающих при эмоциональном напряжении. Наличие выраженных кор-іеляционньїх связей между характеристиками свободнорадикальных провесов и антиоксидантными системами слюны и крови указывает на ероятную общность некоторых механизмов регуляции свободноради-альных процессов в слюне и крови. Обосновано положение о защитной юли антиоксидантных систем слюны от активных форм кислорода и ПОЛ дя слизистой оболочки полости рта и пищевода. Полученные результаты югут быть рекомендованы для использования в психиатрической практике
при оценке эффективности проводимой терапии депрессивных состояний для характеристики индивидуальной чувствительности здоровых людей эмоциональному стрессу.
Апробация работы. Материалы диссертации доложены на научно сессии биолого-почвенного факультета РГУ (1995, 1998), на 51 научно конференции молодых ученых РГМУ (Ростов-на-Дону, 1997), на II Международном симпозиуме "Медицина и охрана здоровья" (Тюмені 1997), на Всероссийской конференции "Гипоксия: механизмы, адаптацю коррекция" (Москва, 1997).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 5 работ.
Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 14 страницах машинописного текста, иллюстрирована 31 таблицей, 1 рисунками. Работа состоит из введения, обзора литературы, материалов і методов исследования, результатов исследования и их обсуждения, выво дов, списка литературы, включающего 144 отечественных и 83 зарубежны источника.