Введение к работе
Актуальность темы. Изменения окруаащей среды, вызванные преобразованиям биосферы,- миграция населения в регионы с экстремальными условиями жизнедеятельности ведут к определенным изменениям человеческого здоровья. Своевременная информация об этил, изменениях является необходимой для проведения эффективных профилактических мероприятий, формирования оптимального для данного региона образа ашзни чэловечесхих популяции, конструирования систем рационального природопользования. Поэтому поиск критериев, позволяющих быотро и адекватно оценить состояние здоровья людей, - задача первостепенной важности.
Для так называемых "молодых" популяций оценка изменений здоровья сводится к оценке способности организма к адаптации. Существующие методы оценки адаптнрованности базируется в основном на демографических показателях, требуют больших выборок и длительного времени набладений. Задача осложняется тем, что практически невозможно дать интегральную характеристику множества весьма изменчивых параметров окруаащей среды и реакции организма на эти изменения индивидуальны и о свою очередь зависят or большого числа различных факторов.
При нарасташш адаптационной нагрузки на организм человека развиваются различные дизадаптационные и патологические состояния. Очень важно уметь выявлять патологические "поломки" на самом низком уровне, пока патология {npcthosn) не перешла в болезнь {"/7OS0J "). Несмотря яа то, что в настоящее время накоплен большой фактический материал по адаптации, еще мало разработаны теоретические аспекты адаптации при патологических состояниях. Практически отсутствуют данные об особенностях адаптационного процесса в до- и постконические периоды заболеваний. В недостаточном объеме проводится изучение изменчивости адаптационного процесса под влиянием терапевтических воздействий. Кроме того, недостаточно развиты мэтоды оценки напряжения адаптационных механизмов при различной тякести заболевания.
Несколько лет назад был развит универсальный подход к оценке адаптационного напряжения, не апеллирующий к конкретнім физиологическим механизмам и позволяющий сравнивать популяции по степени скоррелированности физиологических параметров: чем виша адаптационное напряжение, тем виша и корреляции мезду физиологическими параметрами. Благодаря этому подходу появилось возмоаность исследо-
вагь специфические особенности адаптации при наличии патологических изменений в организме.
Цель работа - определение и теоретическое обоснование изменений степени скорралированности физиологических параметров на разных стадиях патологического процесса.
Задачи исследования;
-
Сравнительная сдака сиоррелированностн физиологических параметров здоровых и часто болещвх лвдзи при псмовд метода корреляционной адаптоиетрии ШКЛ).
-
Определение изменения степени скорролированности физиологических параметров при различных формах и стадиях патологического процесса.
-
Теоретическое обоснование полученных результатов.
-
Выбор измеряемых физиологических параметров для применения МКА.
-
Выявление путей возможного развития эколого-эволюнаонной ыодвла "факторы - ресурсы - отбор", лехащзй а основе ЫКА.
Научная новизна работы. Впервые на больисм количестве клини-ко-лабораторных данных рассмотрено влияние заболеваний на скорре-лпровапяость физиологических параметров. Выявлены эффекты увеличения скоррелирстаннооти физиологических параметров при "легких" заболеваниях и выздоровлении л уменьшения скорралированности при "тяжелых" заболеваниях в обострениях. Показано, что "тяжелые" заболевания измонявт структуру пространства факторов. В предположении применимости определенной структуры факторов внешней среды (либиховость - слноргпчность) в применимости модели "факторы-ресурсы-отбор" (ФРО) объясняются аффекты изменения степени скорре-лированности физиологических параметров при патологических процессах различной степени тягости. Состроена динамическая модель, описывающая связь мсвщу степбньо скорролированности физиологических параметров и полпчаствш действующих факторов. Кроме того, описаны некоторые пути обобщения модели 0Р0 и предлоаены практические придсеенвя ШК в его аэстояша виде.
Практическая значимость. Полученные результаты позволяет сравнивать группы ладой, находящихся в различных условиях существования, или производить анализ одной группы при изменении этих условий. lips атш становится возможным проводить такое сравнение не только для популяций здоровых людей, но и для людей, находяцих-
ся на разных стадиях патологического процесса. Наблюдая поведение показателей скоррелировашгости, можно определять момент перелома в состоянии организмз при "утяхелэшга" заболевания и, наоборот, при выздоровления. Эти исследования мопю использовать в медицинской диагностике и в других областях, іде необходима так назквае-мая "дефектометрия".
Основные полокандя, вшюстаыо на защиту;
-
Выявлено влнлнио патологических процессов разной степени тяжести на степень скоррелировашгости физиологических параметров.
-
Предлонеїш два способа моделирования заболеваний на осново эколого-эволюционной модели "фактора - ресурсы - отбор" (ФРО).
-
Проведено теоретическое описание обнаруженных »фектов с помощью предложенных моделей заболевания.
-
Построена динамическая модель, описывающая связь меяду саепеньв скоррелированности физиологических параметров и числом действующих факторов.
Публикации. Результаты диссертации опубликованы в 6 печатных работах.
Апробация работы. Основные результаты работа докладывались на Всесоюзной школе "Молекулярно-клеточны8 механизмы гомеостаза и проблемы математического моделирования" (Шушенское, 1990); на семинаре "Информатика и медицинские данныэ" при Всесоюзном обществе информатики и вычислительной телшки. Секция "Информатика з медицине" (Москва, I9S0); на семинарах Института биофизики СО АН СССР (Красноярск, 1989, 1990, 1991); на семинара лаборатории математических методов в биологии п медицине Института экспериментальной и клинической медицины СО АМН СССР (Новосибирск, 1991). Кроме того, материалы диссертации были првдотавлены на Всесоюзной конференции "Проблемы медицинской экологии и здоровья детей и подростков" (Владивосток, 1991).
Структура и объем работа. Диссертация состоит из введения, трех глав, заключения, списка литературы и приложения. Излозена на 151 странице машинописного текста, включая 24 рисунка. Список цитируемой литературы включает 193 источника.