Введение к работе
Актуальность темы
Эксплуатация природы и интенсивное развитие производства
привели к техногенному загрязнению окружающей среды. В свою
очередь вызванные человеком изменения среды обитания оказывают
негативное воздействие на его организм и на биологические процессы,
протекающие в человеческой популяции. Подвергаясь воздействию
множества неблагоприятных факторов, человек вынужден
адаптироваться к ним, используя свои компенсаторно-
приспособительные механизмы [Ю.П. Гичев, 1996]. Длительное воздействие таких факторов может привести к перенапряжению и срыву этих механизмов, что повлечет за собой возникновение донозологических, преморбидных или патологических состояний порой через длительный промежуток времени. Поэтому для предупреждения срывов компенсаторно-приспособительных механизмов необходимо предусмотреть меры защиты организма человека, направленные как на поддержание этих механизмов, так и на оздоровление окружающей среды. При этом следует учитывать, что интенсивность воздействия неблагоприятных фактором, равно как и длительность их влияния, могут меняться на протяжении определенного временного интервала. В зависимости от этого будут изменяться как направленность мер защиты, так и их объем.
С экопатогенными влияниями на организм человека, в особенности на детей, связаны: угроза репродукции, повышение онкогенного риска, сокращение продолжительности жизни и др. процессы. В связи с этим проблема влияния неблагоприятных факторов окружающей среды на здоровье человека в наши дни стала актуальной, в том числе и для Республики Алтай. В настоящее время убедительно доказан тот факт, что население Республики многократно подвергалось радиационному воздействию в период ядерных испытаний в атмосфере на Семипалатинском полигоне (1949-1962 гг.).
Комплексное научное исследование последствий испытаний ядерного оружия в этом регионе в течение ряда лет проводится в рамках
Федеральной целевой программы в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.1995 г. № 1307.
Одной из актуальных проблем является состояние репродуктивного здоровья женского населения и здоровья детей Республики Алтай. Анализ имеющихся литературных данных по этой теме показал, что внимание в большей степени уделяется действию радиационного фактора на репродуктивную функцию человека и здоровье детей. Вместе с тем эта проблема носит комплексный характер и требует решения с учетом влияния и других, нерадиационных факторов (химических, социально-гигиенических и др.).
Но именно такой, комплексный подход к решению данной проблемы в доступной нам литературе освещен недостаточно. Все это и обусловило актуальность настоящего исследования, заключающуюся именно в комплексном и системном подходе к выявлению наиболее значимых для здоровья человека факторов в определенном интервале времени и выборе адекватных мер защиты от их негативного сочетанного воздействия.
Цель и задачи исследования.
Целью работы явилось изучение влияния техногенных (радиационных, химических) и социально-гигиенических факторов на состояние функции воспроизводства женщин и здоровья детского населения Республики Алтай, а также обоснование мероприятий но минимизации негативного сочетанного влияния комплекса факторов окружающей среды на здоровье населения.
Для достижения этой цели нами решались следующие задачи:
1. Оценить эколого-гигиеиичсскую ситуацию, включая природно-
климатические особенности территории, техногенное загрязнение
тяжелыми металлами и радионуклидами окружающей среды и
социально-гигиенические условия жизни населения Республики Алтай.
2. Исследовать состояние репродуктивного здоровья женщин
Республики Алтай, подвергшихся радиационному воздействию в период
ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и оценить влияние
других факторов окружающей среды на показатели функции воспроизводства.
3. Изучить физическое развитие и заболеваемость детей в ряде районов Республики Алтай и выявить их связь с влиянием факторов окружающей среды.
,4, Дать оценку комплексного воздействия факторов окружающей .
среды на здоровье населения Республики на уровне функциональных: ;
изменений состояния организма по показателям темпа старения.
5. Разработать рекомендации по минимизации негативного;.-, сочетанного влияния комплекса факторов окружающей среды на-, здоровье населения Республики Алтай.
Научная новизна работы
Научная новизна работы заключается в системном подходе к изучению проблемы сочетанного воздействия не только техногенных (радиационных и химических), но и социально-гигиенических факторов окружающей среды на здоровье наиболее чувствительных к их влиянию групп населения, а именно: детей и женщин.
В результате проведенных исследований впервые путем когортных обследований изучено репродуктивное здоровье женщин в Республике Алтай, подвергшихся радиационному воздействию в период испытаний ядерного оружия на Семипалатинском полигоне. Изучены уровни распространенности неблагоприятных исходов беременности в зависимости от района проживания, национальности, родственного признака. Сопоставлена частота неблагоприятных исходов беременности у женщин, подвергшихся радиационному воздействгао во время цикла деторождения, с аналогичным показателем у женщин, не подвергавшихся этому влиянию.
Впервые в данном регионе проведен анализ физического развития новорожденных и детей раннего возраста, по результатам когортных обследований и данным медицинской статистики изучена заболеваемость по районам проживания.
Впервые определен биологический возраст населения Республики Алтай, как интетральный показатель комплексного влияния окружающей среды на организм человека.
Практическая значимость
Проведенные комплексные исследования позволили использовать полученные результаты для разработки мероприятий в области медико-экологической защиты населения. "Рекомендации по нормализации медико-экологической ситуации в Республике Алтай" и "Мероприятия по сниженгао вероятного возникновения возможных последствий сочетанного влияния факторов радиационной и химической природы" вошли в план мероприятий по реализации Федеральной целевой программы на 1997 год.
Разработанные рекомендации по "Защите здоровья населения от негативных последствий сочетанного влияния факторов радиационной и химической природы" используются в теоретической и учебной деятельности в ряде вузов по дисциплине "Безопасность жизнедеятельности": ГАНГ им.И.М.Губкина, г. Москва, МГПУ, г. Москва.
Положения, выносимые на защиту:
-
В Республике Алтай на здоровье населения действует комплекс факторов окружающей среды, из которых радиационное воздействие вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне в 50-60-е годы проявляется в настоящее время в отдаленных последствиях, отягощаемых влиянием антропогенных химических загрязнений и неблагоприятными социально-гигиеническими условиями.
-
Состояние репродуктивного здоровья у женщин, подвергшихся радиационному воздействию вследствие испытаний ядерного оружия в атмосфере на Семипалатинском полигоне, изменялось по уровню и структуре неблагоприятных исходов беременности в зависимости от продолжительности радиационного воздействия.
3. Темп старения является интегральным ответом организма человека на сочетанное полифакторное воздействие окружающей среды. Данный показатель у населения, проживавшего на территории Горного Алтая в период испытаний ядерного оружия на Семипалатинском полигоне, превышает* аналогичный у населения, не подвергавшегося радиационному воздействию. Внутри этих групп темп старения варьирует в зависимости от пола и национальности.
4. Под влиянием неудовлетворительного по качеству и количеству питания и химического загрязнения у детей в Республике Алтай наблюдаются отклонения антропометріїческих показателей от адаптивной нормы и увеличивается риск развития патологии эндокринной системы. Доминирование болезней органов дыхания и врожденных аномалий в структуре заболеваемости детей в значительной степени обусловлено антропогенным химическим загрязнением в данном регионе.
Апробация диссертационного материала
Основные результаты исследований были доложены и обсуждены на:
Научно-практической конференции с международным участием "Новое в экологии и безопасности жизнедеятельности" (г. С.Петербург, 20-22 мая 1997 г.);
Третьем съезде по радиационным исследованиям с участием ученых из стран СНГ (г. Москва, 14-17 октября 1997 г.);
Международной научно-практической конференции "Проблемы охраны окружающей среды от промышленных, бытовых, биологических и медицинских отходов, осадков сточных вод" (г. Пенза, 1997 г.);
VII научно-практической конференции "Человек, здоровье, физическая культура и спорт в изменяющемся мире" (г. Коломна, 1997г.);
Межкафедральной научно-практической конференции кафедры промышленной безопасное и охраны окружающей среды ГАНГ им.
?
И.М.Губкина, кафедры физиологии, экологии и медицины Московского городского педагогического университета (г. Москва, 1997 г.).
Структура и объем диссертации.
Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания объектов и методов исследования, 4-х глав собственных результатов и их обсуждения, заключения и выводов. Также представлен список цитируемой литературы. Библиографический указатель включает 199 наименований, из них 143 - отечественных и 56 иностранных источников.
Работа выполнена на 153 страницах машинописного текста и содержит 48 таблиц и 9 рисунков.